单选题

患者女,25岁,哮喘重症发作。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO260mmHg,pH7.32,判断病情严重的主要根据是()

A双肺哮鸣音

B端坐呼吸

C发绀

D低氧血症

E二氧化碳潴留

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降、pH上升,表现为呼吸性碱中毒,若为重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及PaCO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。
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  • 女性,35岁,哮喘急性发作6天。昨夜突然呼吸困难加重,大汗。查体:发绀,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻,但气急无好转。

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  • 患者,女,48岁,近2年来情绪易于激动,常因情绪不舒出现呕吐,1天前再次发作,症见呕吐吞酸,时有嗳气,叹息,胸胁胀满,舌红,脉弦。

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