单选题

患者女,15岁。月经周期素三器委量多。此次月经持续10余天未净、量多,基础体温单相,采用下列哪种止血较合适()

A诊断性刮宫

B孕激素20mg/d×5d

C克罗米酚

D大剂量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素

E氨甲环酸

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

题中患者基础体温单相,考虑是无排卵型功能失调性子宫出血。年龄15,提示为青春期功能失调性子宫出血,因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,未能建立稳定的周期性调控机制,对雌激素的正反馈存在缺陷,FSH呈持续低水平,月经中期无LH高峰形成,虽有大量卵泡生长,但不形成成熟卵泡并且排卵。因此可给予大剂量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素,诱导稳定的周期性调控机制。故本题选D。
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