题干本题共包含 3 个小题

患者男,24岁,因“不敢走夜路,系扣困难3年,四肢远端消瘦、无力1年,进行性走路不稳3个月”来诊。查体:智力好,指鼻试验、跟膝胫试验不稳,四肢远端消瘦,弓形足,双侧跟腱反射消失,(+),双侧病理反射阳性。

多选题1

关于该患者,叙述正确的有()

A为小脑共济失调

B不能走夜路说明有深感觉障碍

C其共济失调符合深感觉障碍共济失调

D系扣困难是无力引起的

E龙贝格征阳性说明有小脑损害

F龙贝格征阳性支持深感觉障碍

正确答案

B,C,F

答案解析

多选题2

可能的诊断有()

A周围神经病

B肌病

C脊髓小脑共济失调

D感觉运动神经病

E吉兰-巴雷综合征

F后侧索综合征或亚急性联合变性

正确答案

A,D,F

答案解析

多选题3

需要做的检查有()

A血常规

B基因学SCA1/2/3筛查

C基因学PMP22筛查

D脑电图

E肌电图

F体感诱发电位

正确答案

A,C,E,F

答案解析

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