题干本题共包含 6 个小题

患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。

多选题1

以下哪项检查有助诊断()

A头颅CT

B血清钾

C肌电图

D腰穿

E血清肌酶

F脊髓MRI

正确答案

D,F

答案解析

单选题2

关于本病叙述不正确的是()

A任何年龄均可发病

B两个年龄高峰,20~40岁和40~60岁

C多在2~3天内症状发展达高峰

D应早期诊断、尽早治疗

E若无合并症多3~6个月恢复生活自理

F累及脊髓节段长且弥漫者预后较差

正确答案

B

答案解析

多选题3

关于本病的治疗,不正确的是()

A激素

B补钾

C溴吡斯的明

D防治肺部感染

EB族维生素

F康复治疗

G免疫球蛋白

正确答案

B,C

答案解析

多选题4

本病的临床表现不包括()

A总体反射

B呼吸肌麻痹

C病变节段束带感

D夏科(Charcot)关节

E自主神经反射异常

F莱尔米特征(Lhermittesign)

正确答案

D,F

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单选题5

考虑诊断最可能为()

A脊髓灰质炎

B急性横贯性脊髓炎

C多发性硬化

D脊柱转移性肿瘤

E急性硬膜外脓肿

F亚急性联合变性

G格林-巴利综合征

正确答案

B

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单选题6

首先应采取的治疗措施是()

A手术解除脊髓压迫

B抗生素控制感染

C安置保留尿管

D糖皮质激素

E补液维持酸碱平衡

F康复治疗

G抗病毒治疗

正确答案

C

答案解析

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  • 患者男,71岁,低热伴乏力、食欲减退3个月,5天前出现咳嗽,咯血,尿量减少,24小时尿量300ml,1天前出现胸闷气短,近3个月体重下降5kg。查体:BP165/100mmHg,贫血貌,双肺可闻及帛裂音及湿啰音,双下肢水肿。

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