单选题

男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为()

A继续胸腔闭式引流

B增加胸腔插管数目

C辅以胸腔穿刺抽液

D增加静脉输液通路

E剖胸探查手术止血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 患者,一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。

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  • 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。

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