题干本题共包含 3 个小题

患者,女性,71岁。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2日,昏迷5小时入院。体检示中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺可闻及湿啰音,心率120次/分。

单选题1

为明确诊断,此时应做何种检查()

A心电图

B电解质检查

C糖化血红蛋白

D血脂全套检查

E血糖、酮体检查

正确答案

E

答案解析

单选题2

如果此时患者血糖31.2mmol/L;尿酮(++),pH值为7.1;尿素氮25mmol/L,血肌酐204μmol/L;白细胞12×109/L,中性粒细胞90%。以下哪项为最佳治疗选择()

A补液加小剂量胰岛素静滴

B立即补充各种电解质

C立即补充5%碳酸氢钠

D补液加皮下注射胰岛素40U

E在胰岛素溶液中加入抗生素

正确答案

A

答案解析

单选题3

抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的()

A坚持糖尿病饮食

B经胃管间断流质灌胃

C因病人昏迷可不考虑饮食问题

D计算全天热量,分别在补液及胃管途径补充

E静脉营养

正确答案

D

答案解析

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