题干本题共包含 2 个小题

男性,56岁,肩关节疼痛月余,肩关节活动受限,以后伸受限最明显;查体见肩关节活动受限,三角肌萎缩;肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性;肩关节X线片未见异常。

单选题1

对于该患者的治疗,下列哪项是不合适的()

A肩关节固定制动治疗

B药物治疗,止痛、抗炎、解痉、活血化淤

C按摩推拿、运动疗法、针灸、理疗

D痛点阻滞、颈胸神经节(星状神经节)阻滞、肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞

E小针刀疗法,严重者也可行手术治疗

正确答案

A

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单选题2

该患者的诊断最可能是()

A肩周炎

B颈椎病

C颈肌筋膜综合征

D颈椎间盘突出征

E胸廓出口综合征

正确答案

A

答案解析

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  • 男性,55岁,左肩痛2月余,加重伴功能障碍2星期,一周前曾行肩周压痛点局部阻滞,疼痛缓解不明显,肩关节活动度无改善。

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  • 女性,40岁,风湿热急性发作,体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛,右膝、左肩和左肘关节功能障碍,目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。针对该患者的关节炎症、风湿活动、发热和疼痛症状,首选下列哪项进行治疗()

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  • 患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15′,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。

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