题干本题共包含 5 个小题

患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。

单选题1

下列护理诊断正确的是()

A营养不良

B腹泻

C食欲下降

D急性胃肠炎

E恐惧

正确答案

B

答案解析

单选题2

下列护理诊断应排在首位的是()

A焦虑

B体温过高

C有体液不足的危险

D营养失调

E体液不足

正确答案

E

答案解析

单选题3

护士制定预期目标陈述正确的是()

A禁食24小时

B给予口服止泻剂每日3次

C2日后排便次数减少为1~2次/日

D卧床休息3天

E了解急性胃肠炎发生的机制

正确答案

C

答案解析

单选题4

关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的()

A合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症

B合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的

C对于合作性问题,护士的任务主要是监测

D并非所有的并发症都是合作性问题

E合作性问题是一种特殊的疾病诊断

正确答案

E

答案解析

单选题5

下列属于“潜在的护理诊断”的是()

A潜在并发症:出血

B体温过高:与术后感染有关

C有受伤的危险:与头晕有关

D便秘:与麻醉后肠蠕动有关

E知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识

正确答案

C

答案解析

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