男性，45岁。突然高热、寒战5天，胸片示左上肺大片致密阴影，1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，血气pH7.40，PaCO₂35mmHg，PaO₂85mmHg，BP70/60mmHg，中心静脉压5cmH₂O。目前最为紧要的治疗措施为（）