简答题

病历摘要:中央型肺癌患者,男性,58岁。咳嗽.咳痰1月余,间有血丝痰。无发热及胸痛。查体.锁骨上可扪及肿大淋巴结。左上肺呼吸音稍弱,双肺未闻及干湿性啰音。心脏无异常。行胸部CT增强扫描。 3、鉴别诊断有哪些?

正确答案

1.大叶性肺炎.肺叶或肺段性高密度影,尖端指向肺门,内密度较均匀,可见空气支气管征,无支气管的狭窄或截断,病灶边缘模糊,周围血管走行正常。
2.纵隔肿瘤.肿块边界规则或不规则,但边界清楚,无支气管的狭窄或截断征象,周围肺组织内一般无病变。
3.炎性假瘤.病变一般位于周边部胸膜下,形态楔形或不规则形,边缘清楚,可见刀切征,邻近胸膜增厚,强化明显。

答案解析

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  • 病历摘要:中央型肺癌患者,男性,53岁。咳嗽,咳痰2月余,痰中间或带血丝。患者有吸烟史20余年,每天20支。查体.右下肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音。心脏无异常。行胸部平片检查。 

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