单选题
A抗结核治疗
B全身支持治疗
C纠正营养不良及低蛋白血症
D对症治疗
E中西医结合治疗
F尽早采取手术治疗
正确答案
答案解析
1.本题主要考虑特异性感染与非特异性感染临床鉴别问题，一般不难区分。 2.尿常规检查简单易行，可快速判定是否有尿路感染，如果有大量白细胞，而常规培养无细菌生长，首先应考虑到泌尿系结核。静脉肾盂造影检查，可了解患侧的肾功能、病变程度与范围。尿中查到抗酸杆菌，可确定泌尿系结核诊断，若未查到抗酸杆菌也不能完全排除结核的诊断。患者有严重的尿路刺激症状，不宜行膀胱镜检查。泌尿系统血管造影对诊断无明显价值。另外，肾结核常由肺结核引起，故还应行胸片检查了解肺部情况。 3.确诊肾结核，首要的治疗只能是抗结核治疗。4.由于患者右肾功能正常，左肾破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，应行左肾、输尿管全切除术。术前至少抗结核治疗2周以上，术后继续正规抗结核治疗4～6个月。
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男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。
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