题干本题共包含 3 个小题

患者男性,19岁,因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余,恶心、呕吐1日”来诊。查体:面色潮红,呼吸深快,心率92次/分。实验室检查:空腹血糖17mmol/L,尿酮体(+++),尿糖(++++),血二氧化碳12.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,血气分析示pH7.28。诊断:糖尿病酮症酸中毒。

单选题1

错误的处理是()

A迅速建立静脉通道,快速补液

B静脉滴注小剂量胰岛素

C每1小时监测血糖,每2小时复查生化

D静脉滴注5%碳酸氢钠250ml

E如尿量>40ml/h,应立即开始补充钾盐

正确答案

D

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单选题2

静脉滴注小剂量胰岛素,必须选择的胰岛素种类有()

A短效胰岛素或速效胰岛素

B中效胰岛素

C长效胰岛素

D长效人胰岛素类似物

E预混胰岛素

正确答案

A

答案解析

单选题3

患者经补液后酮体转阴,能规律进食,治疗方案的调整不包括()

A停止静脉滴注胰岛素

B改为皮下注射胰岛素,采用基础加餐时皮下注射胰岛素

C改为胰岛素泵治疗

D加用磺脲类降糖药物

E继续监测血糖

正确答案

D

答案解析

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