题干本题共包含 4 个小题

26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地试产2天失败，急诊入院，诊断为G₁P₀孕40周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时去除尿管后患者诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。

单选题第1题

为进一步确诊，应做的辅助检查不包括（）

A盆腔超声

B膀胱镜

C肾图

D亚甲蓝试验

E排泄性尿路造影

正确答案

A

答案解析

略

单选题第2题

根据病人出现阴道流水症状应考虑为（）

A尿瘘的症状

B张力性尿失禁

C术后正常反应

D阴道炎

E产后子宫复旧不良

正确答案

A

答案解析

略

单选题第3题

此病例发生的主要原因是（）

A试产时间过长，产道软组织受压过久

B合并感染

C术后留置尿管时间短

D在当地试产时，接生员操作不当

E剖宫产术中取胎头时发生损伤所致

正确答案

E

答案解析

略

单选题第4题

若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流出蓝色液体，则应诊断为（）

A膀胱阴道瘘

B尿道阴道瘘

C膀胱尿道阴道瘘

D膀胱宫颈阴道瘘

E输尿管阴道瘘

正确答案

E

答案解析

略

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