单选题
慢性支气管炎病人的下列表现中,哪项不应该使用抗生素()
A咳黏液样痰
B发热
C喘息伴哮鸣音
D两肺下部散在湿啰音
E血白细胞1.5×109/L
答案解析
抗生素的作用是抑制或杀灭细菌,因此临床有细菌感染证据时才应该使用抗生素,故本题实为考查肺部感染的表现。肺部感染的表现包括:发热;新出现的咳嗽咳痰或原有呼吸道疾病加重,并出现脓性痰;肺实变体征和(或)湿性啰音;WBC>10×109/L或<4×10/L)伴或不伴核左移;影像学发现肺部新出现或进展性浸润性病变。故A、B、D、E均不选。部分慢支患者有支气管痉挛,可有喘息,常伴哮鸣音,可因吸入刺激性气体而诱发,并非细菌感染的表现,也无需使用抗生素,故此题选C。