单选题
A甲状腺癌
B亚急性甲状腺炎
C慢性淋巴性甲状腺炎
D结节性甲状腺肿
E甲状腺腺瘤
正确答案
答案解析
甲状腺癌质地硬而固定、表面不平，可有颈浅表淋巴结肿大。亚急性甲状腺炎甲状腺肿大，触痛明显，甲亢表现，血T3、T4增高。结节性甲状腺肿对称，弥漫性肿大伴结节，表面光滑，质软。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本性甲状腺炎）：甲状腺有广泛的淋巴细胞浸润。大多数患者TgAb、TPOAb明显升高。
桥本氏甲状腺炎：慢性淋巴细胞性甲状腺炎HT（桥本甲状腺炎）分2型，肿大的和萎缩的。HT是甲状腺炎中最常见的临床类型，90%以上发生于女性，不少患者症状缺如，病程较长，甲状腺呈无痛性肿大，质韧如橡皮，表面常不光滑，结节的质地较硬。少数患者表现不典型时可有甲亢，突眼表现。多数患者甲状腺功能正常，有甲亢症状者不到5%。实验室检查大多数患者血中TPO-Ab及TG-Ab显著升高。
甲状腺腺瘤常单发，稍硬，表面光滑，无压痛，常无明显症状，TPO-Ab及TG-Ab可显著升高，故选C。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本性甲状腺炎）：甲状腺有广泛的淋巴细胞浸润。大多数患者TgAb、TPOAb明显升高。
桥本氏甲状腺炎：慢性淋巴细胞性甲状腺炎HT（桥本甲状腺炎）分2型，肿大的和萎缩的。HT是甲状腺炎中最常见的临床类型，90%以上发生于女性，不少患者症状缺如，病程较长，甲状腺呈无痛性肿大，质韧如橡皮，表面常不光滑，结节的质地较硬。少数患者表现不典型时可有甲亢，突眼表现。多数患者甲状腺功能正常，有甲亢症状者不到5%。实验室检查大多数患者血中TPO-Ab及TG-Ab显著升高。
甲状腺腺瘤常单发，稍硬，表面光滑，无压痛，常无明显症状，TPO-Ab及TG-Ab可显著升高，故选C。
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患者，女，37岁，查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑，无触痛、颈浅表淋巴结不肿大，患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）
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患者，女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg，查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves肝功能ALT46U/L，AST36U/L，患者能否用核素131I治疗的关键检查是（）
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患者，女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg，查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves肝功能ALT46U/L，AST36U/L，患者能否用核素131I治疗的关键检查是（）。
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患者，女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg，查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves肝功能ALT46U/L，AST36U/L，患者能否用核素131I治疗的关键检查是（）
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女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼。双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是（）
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患者，女，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。
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患者，女，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。
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患者，女，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。
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