题干本题共包含 10 个小题

男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。

多选题1

其治疗原则是()。

A有效治疗原发病

B改善微循环、纠正微循环障碍

C加大糖皮质激素用量

D加强抗感染

E恢复凝血和纤溶动态平衡

F应用新型止血药

正确答案

A,B,E

答案解析

多选题2

对患者的后续治疗措施是(提示:手术顺利,术后患者脉搏92次/分,血压100/80mmHg,尿量20ml/h。)()

A继续容量复苏

B吸氧

C通过监测了解患者病情变化和治疗反应

D完全胃肠外营养

E维持心、肺、肾等重要脏器功能

F纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

多选题3

应采取的手术方式是(提示:患者来院后,由急诊科直接送往手术室,紧急静脉切开建立两个输液通道,在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行,长3cm,深达肌层,部分肌纤维断裂,右股静脉完全切断。)()

A扩大切口,充分显露伤部

B有效控制出血

C分离血管断端,剥除血管外膜

D用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力

F仔细检查血管通畅度

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

单选题4

患者失血量约占全身血容量的()。

A5%

B5%~10%

C10%~20%

D20%~40%

E大于40%

F大于50%

正确答案

E

答案解析

单选题5

根据患者目前情况,首先要考虑的是(提示:术后第2天下午,发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑,伤口渗血。脉搏100次/分,血压下降至90/60mmHg,尿量减少。实验室检查:血小板<80×109/L,凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长,血浆Fbg含量<1.5g/L,3P试验阳性,PT延长3秒以上。)()

A输血传染肝炎

B血小板减少性紫癜

C原发性纤维蛋白溶解症

D弥散性血管内凝血(DIC)

E自身红细胞致敏性紫癜(Garder-Diamond综合征)

F过敏性紫癜

正确答案

D

答案解析

单选题6

目前患者休克达何种程度()。

A轻度

B中度

C重度

D极重度

E介于中度和重度之间

F介于重度和极重度之间

正确答案

C

答案解析

单选题7

患者失血量约占全身血容量的()

A5%

B5%~10%

C10%~20%

D20%~40%

E大于40%

F大于50%

正确答案

E

答案解析

单选题8

根据患者目前情况,首先要考虑的是(提示:术后第2天下午,发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑.伤口渗血。脉搏100次/分,血压下降至90/60mmHg,尿量减少。实验室检查:血小板<80×109/L,凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长,血浆Fbg含量<1.5g/L,3P试验阳性,PT延长3秒以上。)()

A输血传染肝炎

B血小板减少性紫癜

C原发性纤维蛋白溶解症

DD.弥散性血管内凝血(DI

E自身红细胞致敏性紫癜(Garder-Diamond综合征)

F过敏性紫癜

正确答案

D

答案解析

单选题9

根据患者目前情况,首先要考虑的是()。(提示:术后第2天下午,发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑.伤口渗血。脉搏100次/分,血压下降至90/60mmHg,尿量减少。实验室检查:血小板<80×109/L,凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长,血浆Fbg含量<1.5g/L,3P试验阳性,PT延长3秒以上。)

A输血传染肝炎

B血小板减少性紫癜

C原发性纤维蛋白溶解症

DD.弥散性血管内凝血(DI

E自身红细胞致敏性紫癜(Garder-Diamond综合征)

F过敏性紫癜

正确答案

D

答案解析

单选题10

根据患者目前情况,首先要考虑的是(提示:术后第2天下午,发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑.伤口渗血。脉搏100次/分,血压下降至90/60mmHg,尿量减少。实验室检查:血小板<80×109/L,凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长,血浆Fbg含量<1.5g/L,3P试验阳性,PT延长3秒以上。)()。

A输血传染肝炎

B血小板减少性紫癜

C原发性纤维蛋白溶解症

DD.弥散性血管内凝血(DI

E自身红细胞致敏性紫癜(Garder-Diamond综合征)

F过敏性紫癜

正确答案

D

答案解析