简答题

简述血液透析前的护理措施。

正确答案

(1)护士应熟练掌握透析机的操作,注意在开机后各项指标达到稳定后才能开始进行透析。
(2)透析药品的准备:包括透析用药(生理盐水、肝素、5%碳酸氢钠)、急救用药、高渗葡萄糖注射液、10%葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。
(3)、患者的准备:主要包括心理、营养和血管通路(以动一静脉内瘘为例)的维护几个部分。
①心理准备:初次透析患者,应仔细解释透析的目的、过程及可能出现的情况,以减少患者的恐惧和焦虑情绪;对于长期透析的患者,应有计划地让患者及其家属了解透析的作用和过程,使患者可以积极地面对长期透析生活。
②营养准备:注意补充蛋白质,摄入量为1.2~1.4g/(kg.D.,特别要注意控制摄入水量,即两次透析间期患者的体重增长不能超过25kg。
③动一静脉内瘘的护理:护士应熟悉内瘘的穿刺和保护方法,勿在瘘管所在肢体上输液、测量血压,嘱咐患者不要使瘘管所在肢体负重等。

答案解析

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