题干本题共包含 5 个小题

患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。

单选题1

如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()

A狼疮肾炎

B过敏性紫癜

C急进性肾炎Ⅰ型

D急性链球菌感染后肾小球肾炎

EIgA肾病

正确答案

C

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单选题2

如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,下列疾病最可能的是()

A狼疮肾炎

B过敏性紫癜肾

C肺出血-肾炎综合征

D急性链球菌感染后肾小球肾炎

E急进性肾炎Ⅱ型

正确答案

E

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单选题3

与急进性肾炎预后不相关的因素()

A性别

B新月体类型

C少尿

D血肌酐>600μmol/L

E治疗时机

正确答案

A

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单选题4

关于血浆置换疗法的作用,不正确的是()

A清除血循环中的抗原

B清除血循环中的抗体

C清除血循环中多余的水分

D清除血循环中的免疫复合物

E清除血循环中的炎症介质

正确答案

C

答案解析

单选题5

急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植()

A随时可以

B维持性血液透析半年后

C抗GBM抗体转阴后

D抗GBM抗体转阴后半年

E经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

正确答案

D

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