题干本题共包含 7 个小题

男性,19岁,左膝、右足跟腱周围肿痛2周,右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。

多选题1

化验结果提示,血沉56mm/h,C反应蛋白34mg/L,HLAB-27阳性,该患者可能的诊断为()

A类风湿关节炎

B系统性红斑狼疮

C强直性脊柱炎

D瑞特综合征

E牛皮癣关节炎

F肠病相关性关节炎

G痛风关节炎

正确答案

C,D,E,F

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多选题2

可选择的药物()

A非甾体抗炎药

B对氨基水杨酸钠

C磺胺嘧啶

D柳氮磺胺吡啶

E乙胺丁醇

F甲氨蝶呤

G硫酸羟氯喹

H来氟米特

正确答案

A,D,F,H

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单选题3

患者跟腱周围肿痛体征提示()

A跟腱感染

B跟腱骨髓炎

C类风湿结节

D痛风石

E肌腱端炎

F跟腱滑囊炎

G胫距关节滑囊炎

H距跟关节滑囊炎

正确答案

E

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多选题4

检查提示,近2年反复下腰痛,反复出现跟腱周围肿、足跟痛,1个月前患结膜炎。还应做的检查有()

A颈椎X线

B胸椎X线

C腰椎X线

D骶髂关节X线

E右足跟X线

F心电图

G腰椎CT

H骶髂关节CT

I经颅多普勒

正确答案

D,E,H

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单选题5

该患者可能的疾病为()

A混合性结缔组织病

B骨关节炎

C感染风湿病

D代谢及内分泌伴发风湿病

E肿瘤

F神经病变疾病

G血清阴性脊柱关节病

正确答案

G

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多选题6

还需要做的化验检查()

A血常规

B尿常规

C血沉

DC反应蛋白

E类风湿因子

F抗O

G抗核抗体

HHLA-B27

IDR4

正确答案

A,B,C,D,E,H

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多选题7

需要追问哪些病史()

A外伤史

B家族史

C眼疾史

D皮损史

E脱发史

F关节、腰背痛

G心悸气促史

H尿频、尿急、尿痛史

正确答案

B,C,D,F,G,H

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