题干本题共包含 5 个小题
男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。
单选题第1题
经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是()
A干扰大脑的氨基酸代谢
B干扰大脑的脂肪代谢
C干扰大脑的水盐代谢
D干扰大脑的微量元素的正常含量
E干扰大脑的能量代谢
单选题第3题
肝性昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是()
单选题第4题
下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好()
A腹水感染
B食管静脉曲张破裂出血
C门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者
D肝肾综合征
E重症肝炎
单选题第5题
患者住院后,肝功能检查总胆红素19.2μmol/L,结合胆红素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原时间12s,该患者的可能预后是()
A预后良好
B预后较好
C预后较差
D预后极差
E预后很难判断