题干本题共包含 4 个小题

患者女,57岁。近10年眼干,口干,近一年加重,进干食需饮水,哭时无泪,伴双膝关节疼痛。查体:神清,下肢可见散在紫癜样皮疹,舌干,牙齿多个呈片状脱落,膝关节无肿胀。辅助检查:血沉34mm/h,RF400IU/L,ANA1:680。血常规示WBC1.6×109/L,PLT14.4×1012/L。尿常规未见异常,膝关节X线片未见异常。

单选题1

下列检查无助于确诊的是()

A检测双眼泪液分泌功能

B唾液腺ECT检查

C抗SSA抗体检测

D下唇腺病理

E膝关节CT检查

正确答案

E

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单选题2

以下不提示本病可能会发展成淋巴瘤的是()

A持续腮腺肿大

B白细胞减少

C紫癜

D冷球蛋白血症

E低C3水平

正确答案

E

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单选题3

对此患者的治疗下列最合适的是()

A升白细胞的药物

B糖皮质激素

C羟氯喹

D非甾体抗炎药

EM3受体激动剂

正确答案

B

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单选题4

此病肾脏受累时主要的特点是()

A远端肾小管较少受累

B近端肾小管受累多见

C肾小球常常受累

D可有肾小管酸中毒,低血钾

E严重时可有高血钾

正确答案

D

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