正确答案
(1)术前访视病人,全面评估,制定术中护理计划,做好心理护理。
(2)安置手术体位前,充分评估患者颈部后仰的耐受性,避免颈部过伸造成脊髓损伤。
(3)颈椎植骨融合常选用自体髂骨块,手术野消毒铺巾应一次性完成,并注意清点物品,避免取骨处遗留异物。
(4)静脉通路建立在上肢,用延长管引致手术床尾便于术中用药,根据血压和尿量调节输液速度。
(5)手术全程严格执行无菌技术操作。
(6)术中用药严格执行“三查七对”原则及用药时间,如术前30分钟用抗生素,椎体减压前用甲强龙静滴。
(7)密切观察病人,关注手术进程,及时提供所需用物,确保术中护理安全。
(8)妥善保存切取的髂骨,防止遗失跌落和污染,避免造成患者不可弥补的损失和痛苦。
(9)严格按制度管理外来器械,用后应规范清洗处理,避免医源性交叉感染。
(10)术后病人应佩戴颈托制动,搬动时动作轻柔,保持头、颈、躯干一致,避免引起意外伤害。