题干本题共包含 5 个小题

女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

单选题1

上述病例应考虑()

A中毒型猩红热

B药物疹

C传染性单核细胞增多症

D麻疹并发肺炎、心力衰竭

E风疹并发心肌炎

正确答案

D

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单选题2

下一步应该怎么办()

A立即行胸部摄片

B做心电图检查

C做血常规检查

D痰标本送细菌培养

E立即住院进行抢救

正确答案

E

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单选题3

家中尚有1个孪生哥哥,平时体质很差,经常伤风咳嗽,消瘦。为了防止此小孩出麻疹,你采取最佳的措施是()

A立即隔离,每天测体温检疫7d

B每天口服利巴韦林(病毒唑)

C注射转移因子

D同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白

E立即注射丙种球蛋白

正确答案

E

答案解析

单选题4

此时最佳的处理是()

A口服中药,发表透疹

B肌内注射退热剂

C应用抗生素和洋地黄类强心剂

D超声气雾止咳化痰

E氧气吸入

正确答案

C

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单选题5

[假设信息]若该患儿出疹时高热,伴有抽搐。下列除哪项外,你应怀疑此患儿并发脑炎()

A头痛、呕吐

B嗜睡,意识朦胧或昏迷

C抽搐后呼吸节律不规则

D瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝

E吸气性呼吸困难

正确答案

E

答案解析

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