简答题

试述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别诊断。

正确答案

应与下列疾病相鉴别:①脊髓灰质炎:起病时多有发热,出现肢体瘫痪,肢体瘫痪常局限于一侧下肢,无感觉障碍。②急性横贯性脊髓炎:发病前1~2周有发热病史,起病急,1~2日出现截瘫,受损平面以下运动障碍伴传导束性感觉障碍。早期出现尿便障碍,脑神经不受累。③低钾性周期性瘫痪:迅速出现的四肢迟缓性瘫,无感觉障碍,呼吸肌、脑神经一般不受累,脑脊液检查正常,血清K低,可有反复发作史。补钾治疗有效。④重症肌无力:Fishersyndrome注意与眼肌型MG,GBS与急性重症全身型MG鉴别。MG受累骨骼肌病态疲劳、症状波动、晨轻暮重,新斯的明试验可协助鉴别。

答案解析

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