单选题
A严重肺通气功能障碍
B严重肺动-静脉样分流
C通气／血流比例增大
D肺弥散功能障碍
E耗氧量增加
正确答案
答案解析
肺内动-静脉解剖分流增加是指肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉，导致PaO降低，是通气／血流比例失调的特例。在这种情况下，提高吸氧浓度并不能提高分流静脉血的血氧分压。分流量越大，吸氧后提高动脉血氧分压的效果越差；若分流量超过30%，吸氧并不能明显提高PaO常见于肺动一静脉瘘。正常成人静息状态下，通气／血流比值约为0.8，部分肺泡血流不足时，通气／血流比值增大，肺泡通气不能被充分利用。弥散障碍系指O、CO等气体通过肺泡膜进行交换的物理弥散过程发生障碍，O的弥散能力仅为CO的1/20，故在弥散障碍的时候，通常以低氧血症为主。发热、寒战、呼吸困难和抽搐均增加氧耗量，正常人借助增加通气量以防止缺氧，故氧耗量增加的患者，若同时伴有通气功能障碍，则会出现严重的低氧血症。
相似试题
对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（）
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Ⅰ型呼吸衰竭可见于（）
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符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）
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Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）
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下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭（）
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男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗 强调持续性氧疗是由于（）
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男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗
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