单选题

男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()

A急性呼吸窘迫综合征

B急性左心衰竭

C继发肺部感染

D自发性气胸

E右心衰竭

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生,约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者,腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、口唇发绀;无发热,无咳粉红色泡沫痰,无肺部呼吸音减弱、无右心衰体征。考虑存在急性呼吸窘迫综合征。
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