单选题

患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×10/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()

A给利尿剂,消除水肿

B予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能

C止咳、祛痰

D积极抗感染

E予支气管扩张剂

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

由题干所述考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,急性呼吸道感染后出现右心衰竭,即为慢性肺源性心脏病急性加重期,急性呼吸道感染是其急性发作的主要诱因,因此,此期最重要的治疗措施是积极控制感染,其他选项如止咳、祛痰,舒张支气管,增加通气,控制心力衰竭等措施亦为慢性肺心病急性加重期所采取的措施,但最重要的措施则是针对诱因,积极控制感染。(注意分析题干给的信息:血常规示WBC12×10/L,中性粒细胞80%均超过正常值,表示存在感染)【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
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