题干本题共包含 2 个小题

患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。

多选题1

该患者诊断应考虑以下哪些疾病()

A冠心病心力衰竭

B急性心肌梗死

C肺心病

D肺栓塞

E慢性阻塞性肺病

F支气管扩张

G肺癌

正确答案

A,C,E

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多选题2

该患者进一步应做哪些检查()

A血常规

BECC

C胸片

D血气分析

E胸部CT

F冠脉造影

G心脏彩超

正确答案

A,B,C,G

答案解析

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  • 患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近二周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次1分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。

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  • 女性,35岁,风心病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。

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