多选题

下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()

A保持引流管通畅

B标识清楚

C预防逆行性感染

D防止引流装置受压

E防止引流装置受打折、扭曲

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理操作要点。
1.保持引流管通畅,标识清楚,防止引流装置受压、打折、扭曲。
2.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道10~375px;硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。
3.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位,如要摇高床头,需遵医嘱对应调整引流管高度。
4.适当限制患者头部活动范围,患者躁动时,可酌情予以约束。
5.记录24h引流量。
6.定时更换引流装置。
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