题干本题共包含 3 个小题

16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。

多选题1

下列哪些基本检查有助于诊断( )

A双合诊

B肛-腹诊

C盆腔B超

D全身CT

E全身MRI

F性体征

G三合诊

H血常规

I尿HCG

正确答案

B,C

答案解析

单选题2

如该病例诊断为处女膜闭锁,处理恰当的是( )

A期待观察

B阴道成形术

C处女膜切开成形

D处女膜切除

E阴道外口扩张

F处女膜扩张

G经前庭穿刺减压治疗

H处女膜切开放置引流管

正确答案

C

答案解析

多选题3

如该病例诊断为宫颈-阴道全段闭锁,处理恰当的是( )

A切除子宫,成形阴道,术后定期放置模具

BB超引导下穿刺,长期放置引流管

C每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

D手术贯通直肠-尿道间隙后,放置有引流孔的模具

E腹膜成形阴道,与贯通的子宫颈对接,术后放置阴道模具

F薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

G带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,切除宫颈后,对接缝合,术后短期放置阴道模具

H会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

正确答案

A,E,G

答案解析

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