患者女，48岁，因“左乳内上象限肿物2周”来诊。肿物活动度差，伴有乳头单乳管血性溢液。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同侧腋下可触及肿大淋巴结，粗针穿刺活检诊断为淋巴结内转移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物4.6cm×3.9cm×3.6cm，边界不清，质硬，切面灰白，有灰黄色斑点，挤压有粉刺样物。
题干本题共包含 3 个小题
单选题第1题
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是（）。
A浸润性导管癌非特殊型
B浸润性微乳头状癌
C分泌性癌
D恶性淋巴瘤
E黏液癌
正确答案
A
答案解析
略
单选题第2题
最不可能的病理诊断是（）。
A化生性癌
B浸润性导管癌非特殊型
C乳头Paget病
D分泌性癌
E浸润性小叶癌
正确答案
C
答案解析
略
单选题第3题
确诊依据除外（）。
A浸润性癌周围伴有大量的导管原位癌成分
B肿瘤细胞异型性明显
C间质中浸润的肿瘤细胞排列成簇状
D粉刺型的导管原位癌
E间质内有淋巴细胞浸润
正确答案
E
答案解析
略
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