题干本题共包含 7 个小题

患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。

单选题第1题

以上检查完毕后，下一步进行（）。

A穿刺活检

B肿物切除

C截肢

D化学治疗

E放射治疗

F中药治疗

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

其Enneking分期为（）。（提示穿刺活检：骨肉瘤。影像学检查未发现转移。）

AⅠa

BⅠb

CⅡa

DⅡb

EⅢa

FⅢb

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

最佳治疗方案是（）。

A立即行股部截肢术

B立即行保肢手术

C化学治疗→手术→化学治疗

D化学治疗，若效果良好，则不行手术

E行局部放射治疗，辅以全身化学治疗

F中药治疗

正确答案

答案解析

略

单选题第4题

最可能的诊断是（）。

A骨巨细胞瘤

B骨肉瘤

C软骨肉瘤

D骨髓瘤

E硬纤维瘤

F淋巴瘤

正确答案

答案解析

略

多选题第5题

术后需要复查的项目有（）。（提示行瘤段截除+人工假体置换术。）

A局部X线片

B局部B型超声

C肺CT

D全身骨扫描

EPET-CT

F肢体功能

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

略

单选题第6题

此时，首选的治疗方案是（）。（提示术后9个月复查，肺CT：左肺上叶单发转移。）

A手术切除

B化学治疗

C放射治疗

D放射治疗+化学治疗

E热疗

F观察

正确答案

答案解析

略

多选题第7题

除X线片外，其他常规检查有（）。

A实验室检查（AKP，LDH）

B股部CT（加强）

C股部MRI

D肺CT

EECT

FPET-CT

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

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肿瘤学高级职称

以上检查完毕后，下一步进行（）。

正确答案

答案解析

其Enneking分期为（）。（提示穿刺活检：骨肉瘤。影像学检查未发现转移。）

正确答案

答案解析

最佳治疗方案是（）。

正确答案

答案解析

最可能的诊断是（）。

正确答案

答案解析

术后需要复查的项目有（）。（提示行瘤段截除+人工假体置换术。）

正确答案

答案解析

此时，首选的治疗方案是（）。（提示术后9个月复查，肺CT：左肺上叶单发转移。）

正确答案

答案解析

除X线片外，其他常规检查有（）。

正确答案

答案解析