题干本题共包含 3 个小题

患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO₃10mmol/L。

单选题第1题

支持该诊断最主要的临床表现是（）

A贫血

B高血压

C少尿

D双下肢水肿

E恶心、呕吐

正确答案

C

答案解析

略

单选题第2题

支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）

A代谢性酸中毒，高钾血症

B代谢性酸中毒，低钠血症

C代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症

E高钾血症，低钠血症，高磷血症

正确答案

D

答案解析

略

单选题第3题

最可能的诊断是（）

A恶性高血压

B急性肾衰竭，少尿期

C急进性肾小球肾炎

D慢性肾衰竭晚期

E链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

正确答案

B

答案解析

略

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