题干本题共包含 3 个小题

男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻吸细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++);红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。

单选题1

本例最可能的诊断是()

A急性肾炎

B急进性肾炎

C急进性高血压

D急性肾炎伴急性肾功能衰竭

E慢性肾炎尿毒症

正确答案

D

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单选题2

此时应予的最佳排钾措施是()

A透析治疗

B使用碱剂

C使用利尿剂

D使用钙盐

E使用胰岛素和葡萄糖

正确答案

A

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单选题3

通过治疗病情好转,预计患者恢复得最慢的是()

A肾血流量

B肾小球滤过率

C肾小管分泌功能

D肾小管浓缩功能

E高钾血症

正确答案

D

答案解析

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  • 男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、浮肿,数日后发生少尿型急性肾衰表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列哪项与本病预后无关()

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  • 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3-4个胃,近2-3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。

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  • 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3-4个胃,近2-3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。

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  • 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3-4个胃,近2-3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。

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