单选题
A颞下颌关节强直
B咀嚼肌痉挛
C破伤风牙关紧闭
D癔症性牙关紧闭
E颌间瘢痕挛缩
正确答案
答案解析
X线检查提示关节正常，排除关节内强直，结合患者走马疳病史考虑为关节外强直。
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患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。
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患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。
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患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。
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患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。
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患者，男，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（+），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。
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患者，男，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（+），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。
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患者，男，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（+），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。 为确诊牙龈瘘管的病源牙，应作（）。
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患者，男，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（+），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。引起主诉症状的患牙诊断是（）。
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一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是（）。
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