题干本题共包含 7 个小题

男性,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。

单选题1

半年后病人再次心绞痛发作,诊断为()

A梗死后心绞痛

B初发型心绞痛

C变异型心绞痛

D劳累型心绞痛

E卧位型心绞痛

正确答案

B

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单选题2

当胸痛发作剧烈且持续时间长时,最多见的心律失常是()

A室性心律失常

B房性心律失常

C束支传导阻滞

D房室传导阻滞

E非阵发性室上性心动过速

正确答案

A

答案解析

单选题3

最可能的诊断是()

A劳力型心绞痛

B急性心肌梗死极早期

C变异型心绞痛

D心绞痛合并心包炎

E卧位性心绞痛

正确答案

C

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单选题4

本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累()

A右冠状动脉

B左冠状动脉主干

C左冠状动脉回旋支

D左冠状动脉前降支

E右冠状动脉房室结支

正确答案

C

答案解析

单选题5

病人治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大?()

A感染性心包炎

B急性非特异性心包炎

C急性心肌梗死后心包炎

D心肌梗死后综合征(Dressler综合征)

E心肌梗死后乳头肌功能不全

正确答案

D

答案解析

单选题6

若发生心肌梗死,最可能的梗死部位是()

A前间壁心肌梗死

B下壁心肌梗死

C高侧壁心肌梗死

D右室梗死

E广泛前壁心肌梗死

正确答案

C

答案解析

单选题7

心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressler综合征,首选药物为()

A抗菌素

B抗痨药

C激素药

D利尿药

E洋地黄

正确答案

C

答案解析

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