儿科主治医师

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题干本题共包含 5 个小题

女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106／L，糖2.0mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0.75g／L。

单选题第1题

最可能的诊断是（）

A化脓性脑膜炎

B流行性乙型脑炎

C隐球菌脑膜炎

D结核性脑膜炎

E金黄色葡萄球菌脑膜炎

正确答案

A

答案解析

略
单选题第2题

有助于确诊的检查是（）

A脑电图

B胸部X线片

C病毒血清学

D头颅CT扫描

E脑脊液涂片和培养找病原菌

正确答案

E

答案解析

略
单选题第3题

假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数30×106／L，糖1．5mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0.55g／L，其可能的并发症是（）

A硬脑膜下积液

B脑室管膜炎

C脑积水

D脑脓肿

E癫痫

正确答案

B

答案解析

略
单选题第4题

假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至10×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达39℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断（）

A合并脑疝

B合并脑积水

C合并脑脓肿

D脑膜炎症加重

E合并硬膜下积液

正确答案

E

答案解析

略
单选题第5题

对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法（）

A不必穿刺

B马上引流

C积液多时，每次放液＜20～30ml

D积液多时，每次放液30～50ml

E禁止任何药物局部注射

正确答案

C

答案解析

略
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