简答题

肝硬化腹水时如何治疗? (1)首选何种利尿剂?为什么? (2)如该种利尿剂效果不佳可合用哪种利尿剂? (3)利尿尺度如何掌握?

正确答案

(1)首选螺内酯,因为肝硬化腹水时,有继发性醛固酮增多,导致钠潴留→腹水形成,螺内酯有拮抗醛固酮的作用
(2)目前主张螺内酯与呋噻米联合应用
(3)利尿治疗以每一天减轻体重不超过0.5kg为宜

答案解析