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患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。

多选题1

下一步应选用的治疗是()

A入住ICU隔离病房

B抗病毒治疗

C抗生素治疗

D免疫调节药

E对症治疗

F在家隔离,观察病情变化

正确答案

E,F

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单选题2

根据上述实验室检查结果,结合病史,可能的诊断是(提示血常规:Hb112g/L,WBC6.2×10/L,N0.35,L0.57,无明显核左移,PLT201×10/L。CRP<8mg/L。涂片异型淋巴细胞1%。)()

A风疹

B麻疹

CEV感染

D猩红热

E幼儿急疹

F川崎病

正确答案

A

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多选题3

根据上述病史和临床表现,不考虑的诊断是()

A风疹

B麻疹

CEV感染

D幼儿急疹

E猩红热

F川崎病

G药疹

正确答案

D,G

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多选题4

病毒感染、细菌感染和非感染性疾病引起的发热和皮疹,其急诊处理方案不同。为初步鉴别诊断,急诊一般立即进行的检查包括()

A血常规和涂片细胞形态

BC反应蛋白

C细菌培养

D病毒分离

E麻疹特异性IgM

F麻疹特异性IgG

G风疹特异性IgM

H风疹特异性IgG

正确答案

A,B

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单选题5

目前,对患儿母亲的治疗方案是(提示患儿和父母同住,患儿母亲目前妊娠2个月。患儿母亲小时曾感染“风疹”,在孕检时风疹特异性IgG(+)。)()

A病毒分离

B注射高效价免疫球蛋白

CMMR疫苗接种

D抗病毒药物预防

E人工流产

F不予处理

正确答案

F

答案解析

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