题干本题共包含 2 个小题

男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO<7.8kPa和paO>6.6kPa。

单选题1

以下哪项是正确的()。

A肺炎合并急性呼吸衰竭

B肺炎合并呼吸性碱中毒

C肺炎合并左心衰

D肺炎合并代谢性碱中毒

E肺炎合并代谢性酸中毒

正确答案

A

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单选题2

该患者的处理,以下哪项是不正确的()。

A高浓度吸氧

B机械通气

C保持呼吸道通畅

D预防和控制肺部感染

E应用强心剂

正确答案

E

答案解析

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  • 男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。

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  • 男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

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