单选题

患者女性,72岁,因左心衰竭,长期卧床无法自理,最近护士查房时发现该患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的()。

A炎性浸润期

B深度溃疡期

C浅度溃疡期

D淤血红润期

E局部皮肤组织感染

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

压疮的分期及临床表现:
根据压疮的发展过程及轻重程度不同,可分为三期:
(1)淤血红润期:为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。除去压力后可恢复原来肤色。
(2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。此期水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。
(3)溃疡期:静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。
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