题干本题共包含 3 个小题

患者，女性，23岁，右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重，无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色，无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适，未诊治。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查：Vod0．1（矫正不能提高），Vos1.5，双眼眼压正常，双眼眼前段未见异常。

单选题第1题

确诊后若患者告知医师已妊娠两个月，当时体重49kg，则应给予以下何种处理（）

A给予大剂量激素冲击治疗，1000mg/d静脉滴注，连用3天，再改口服泼尼松50mg/d，并逐渐减量，同时辅以胃黏膜保护药、视神经营养药

B给予泼尼松50mg/d口服，逐渐减量，辅以胃黏膜保护药及神经营养药

C告知患者行人工流产后再予大剂量激素冲击治疗

D保胎的同时予口服中等量激素治疗，30mg/d，维持1周并逐渐减量，辅以胃黏膜保护药和神经营养药

E只给予维生素B₆、B₁₂、叶酸等神经营养药，定期随访观察

略

多选题第2题

A最近有无上呼吸道感染病史

B是否有鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等疾病

C是否有眼球转动痛

D是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体乏力、麻木等症状

E最近生活、工作上是否有不顺心的事情

A,B,C,D,E

略

多选题第3题

AVEP

BERG

C视野

D头颅、脊髓及视神经MRI

E眼部B超

A,C,D

略

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