题干本题共包含 5 个小题

患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。

单选题1

一年后,复查骶髂关节X线片见双侧关节面明显模糊,局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为()

AⅠ级

BⅡ级

CⅢ级

DⅣ级

EⅤ级

正确答案

B

答案解析

单选题2

根据纽约标准,患者骶髂关节X线片分级为()

AⅠ级

BⅡ级

CⅢ级

DⅣ级

EⅤ级

正确答案

A

答案解析

单选题3

此时首选治疗药物是()

A甲氨蝶呤

B雷公藤

C环磷酰胺

D硫氮磺胺吡啶

E糖皮质激素

正确答案

D

答案解析

单选题4

由上述提供的病史,该患者应诊断为()

AReiter综合征

B强直性脊柱炎

C未分化脊柱关节病

D坐骨神经痛

E骨关节炎

正确答案

C

答案解析

多选题5

针对上述临床表现,给予治疗措施应该是()

A保持脊柱适当活动,如游泳、俯卧、体操、扩胸

B睡硬板床

C定期门诊随访

D非甾体抗炎药

E效果不佳时加用SASP或MTX等

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

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