题干本题共包含 4 个小题

男性,31岁,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。

多选题1

为明确诊断,应该考虑进行下列哪些检查()。

A24小时尿游离皮质醇测定

B24小时尿VMA测定

C血儿茶酚胺浓度测定

D酚妥拉明试验

E胰高血糖素试验

F胰岛素低血糖试验

正确答案

B,C,D,E

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多选题2

患者入院后第3天,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白。烦躁,血压180/130mmHg,5分钟后明显大汗,血压下降至40/20mmHg,则可能发生了下列哪些情况()。

A嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血

B心衰

C肿瘤以分泌肾上腺素为主

D严重心律失常

E低血糖反应

F肿瘤分泌扩血管物质

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

多选题3

患者可能有下列哪些表现()。

A体重增加

B糖耐量增高

C发热

D血游离脂肪酸增高

E低血钙

F低血钾

正确答案

C,D,F

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多选题4

患者诊断为嗜铬细胞瘤,用下列哪些药物控制血压效果较理想()。

A哌唑嗪

B硝普钠

C倍他乐克

D卡托普利

E硝苯地平

F螺内酯

正确答案

A,B,E

答案解析

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