题干本题共包含 3 个小题

女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。

单选题1

为明确诊断首选的辅助检查是()

A抗Sm抗体,抗ds-DNA抗体及补体测定

B大便培养

C反复多次送新鲜大便光镜检

D乙状结肠镜检

E血清学检测IgM抗体

正确答案

C

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单选题2

此患者的诊断是()

ASLE活动

B急性细菌性痢疾

C急性阿米巴痢疾普通型

D暴发性阿米巴痢疾

E急性坏死出血性肠炎

正确答案

D

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单选题3

经治疗后症状好转,2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检:肝肿大,肋下3cm,质中坚,有压痛,肝区有叩击痛,B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位,最可能的诊断是()

A细菌性肝脓肿

B肝癌坏死液化

C肝囊肿继发感染

D肝包虫病伴感染

E阿米巴肝脓肿

正确答案

E

答案解析

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