题干本题共包含 4 个小题

男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。

单选题1

为避免复张性肺水肿发生,抽液时应()

A切忌过快过多,首次<700ml,以后每次<1000ml

B切忌过快过多,首次<700ml,以后每次>1000ml

C切忌过快过多;每次<700ml

D切忌过快过多,每次<1500ml

E切忌过快过多,首次<300ml,以后每次<500ml

正确答案

A

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单选题2

胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685×10[~6gif]/L淋巴细胞70%,ADA>45U/L据此最可能的诊断是()

A癌性胸腔积液

B肺炎引起反应性胸膜腔积液

C肺脓肿并发脓胸

D结核性渗出性胸膜炎

E病毒性胸膜炎

正确答案

D

答案解析

单选题3

下列检查中哪项最有助于诊断()

A胸水细胞数

B病原体检查

C胸膜活检

D胸水查找胆固醇结晶

E胸水ADA测定

正确答案

B

答案解析

单选题4

针对该病人治疗一般不包括下列哪项()

A抽液治疗

B对因治疗

C糖皮质激素

D胸腔内注射抗结核药

E胸腔内注射链激酶

正确答案

D

答案解析

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