单选题

患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。该病例最可能的诊断是()

A急性胆道感染

B钩体病

C恙虫病

D病毒性肝炎

E败血症

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

常见错误:第选答“钩体病”,说明对病毒性肝炎与“钩体病”的临床表现及实验 室检查不熟悉;钩体病的感染中毒症状更显著,常有头痛,全身肌肉关节疼痛,腓肠肌压痛.WBC升高,肾损害等临床表现; 选答“恙虫病”,恙虫病除持续发热外,多有淋巴结肿大,皮疹,焦痂或溃疡。
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