单选题

右侧大脑中动脉狭窄,急性梗死灶发生在右侧内分水岭区,根据目前理论,最可能的发病机制是()

A低灌注

B动脉到动脉栓塞

C低灌注或动脉到动脉栓塞,或两者共同作用

D大脑中动脉原位血栓形成

E不能确定

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。

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  • 患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。

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