A急诊PCI
B内科保守治疗
C急诊CABG
D药物控制心绞痛,积极术前准备后即行CABG
E不予特殊治疗
患者女,75岁,反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示:3支病变,左主干正常,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,对角支中段狭窄90%,回旋支中远段狭窄80%~90%,右冠状动脉中段次全闭,狭窄80%~95%。心脏超声提示EF47%,患糖尿病10年,平时口服降糖药,血糖控制理想。
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患者女,75岁,反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示:3支病变,左主干正常,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,对角支中段狭窄90%,回旋支中远段狭窄80%~90%,右冠状动脉中段次全闭,狭窄80%~95%。心脏超声提示EF47%,患糖尿病10年,平时口服降糖药,血糖控制理想。
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患者女,75岁,反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示:3支病变,左主干正常,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,对角支中段狭窄90%,回旋支中远段狭窄80%~90%,右冠状动脉中段次全闭,狭窄80%~95%。心脏超声提示EF47%,患糖尿病10年,平时口服降糖药,血糖控制理想。
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男,76岁,反复胸闷,胸痛13年,心前区痛8小时入院,查血压140/70mmHg,P80次/分,呼吸20次/分,双肺可闻及少许湿啰音,心律不齐,心室率104次/分,未闻及杂音,半卧位,心电图示房颤心律,I、aVL、V~VST抬高0.3mV。(1)患者目前诊断?(2)需进一步做哪些检查?(3)治疗方案?
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女,23岁,因发热3周,胸闷、胸痛伴双下肢水肿5天入院。体检:血压100/80mmHg,颈静脉充盈,心尖搏动位于心浊音界内2cm,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2cm,下肢水肿。问:该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
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男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()
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患者女,42岁,胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体:巩膜黄染,两颧红,口唇发绀,半卧位,颈静脉充盈,心率100次/min,律不齐,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2cm,ECG示快速心房颤动,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。
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患者女,42岁,胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体:巩膜黄染,两颧红,口唇发绀,半卧位,颈静脉充盈,心率100次/min,律不齐,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2cm,ECG示快速心房颤动,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。
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患者女,42岁,胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体:巩膜黄染,两颧红,口唇发绀,半卧位,颈静脉充盈,心率100次/min,律不齐,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2cm,ECG示快速心房颤动,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。
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