题干本题共包含 11 个小题
患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。
单选题第1题
为补充该病儿的累积损失量,应选用下列哪种液体()
A2:3:1液
B4:3:2液
C2:1液
D1:1液
E1:2含钠液
单选题第2题
对该患儿进行的下列处理措施不妥的是( )
A查血气分析
B开通静脉通路
C庆大霉素4万U保留灌肠
D检测血压、心率
E采集大便标本,马上送检
单选题第3题
根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是()
A轮状病毒肠炎伴重度脱水
B轮状病毒肠炎伴中度脱水
C轮状病毒肠炎伴轻度脱水
D细菌性痢疾伴重度脱水
E细菌性痢疾伴中度脱水
单选题第4题
根据血气结果计算所需要补充5%碳酸氢钠的毫升数是()
A42ml
B25.2ml
C20ml
D30ml
E15ml
单选题第5题
补液第二天,大便次数减少为7~8次/日,精神尚可,尿量正常,除继续监测酸碱平衡并纠正紊乱及继续静脉补钾外,第二天的静脉补液宜选用哪种液体()
A生理维持液
B口服补液盐
C1:1含钠液
D4:3:2液
E10%葡萄糖液
单选题第6题
该病儿在继续补液过程中出现嗜睡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列处理恰当的是()
A10%的葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射
B2~3ml/kg氯化钾口服
C10%氯化钾2~3ml/kg,稀释后1小时静脉滴入
D10%氯化钾2~3ml/kg,稀释到0.2%浓度加入液体中静滴
E2:1含钠液20ml/kg,于30分钟内静脉滴入
单选题第7题
该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐,当时测体温为37.3℃。该病儿抽搐的最可能原因是()
A病毒性脑炎
B热性惊厥
C低钙血症
D低钠血症
E中毒性脑病
单选题第8题
该病儿第一天的补液总量应为()
A1050~1260ml
B840~1050ml
C700~840ml
D630~840ml
E700~800ml
单选题第9题
该病儿血气分析结果如下:pH7.25,Na+126mmol/L,K+3.5mmol/L,Cl-92mmol/L,Ca1.12mmol/L,BE-12mmol/L,PaO280mmHg,PaCO230mmHg。提示该病儿为( )
A低渗性脱水伴低钙血症
B低渗性脱水伴代谢性酸中毒
C代谢性酸中毒伴低钙血症
D代谢性酸中毒伴低钾血症
E低钠血症伴低钙血症
单选题第10题
该病儿补液应首选液体为( )
A4:3:2液
B2:3:1液
C1:1液
D5%碳酸氢钠
E2:1等张含钠液
单选题第11题
该病儿血气分析结果如下:pH7.25,Na+126mmol/L,K+3.5mmol/L,Cl92mmol/L,Ca2+1.12mmol/L,BE-12mmol/L,PaO280mmHg,PaCO230mmHg。提示该病儿为()
A低渗性脱水伴低钙血症
B低渗性脱水伴代谢性酸中毒
C代谢性酸中毒伴低钙血症
D代谢性酸中毒伴低钾血症
E低钠血症伴低钙血症